Arsip Bulanan: November 2025

Pengobatan Katarak

Ditulis pada oleh

Katarak adalah kondisi di mana lensa mata yang seharusnya jernih menjadi keruh, seperti kaca yang berembun. Hal ini menyebabkan penglihatan menjadi buram, berkabut, dan pada akhirnya dapat menyebabkan kebutaan jika tidak ditangani. Katarak umumnya terkait dengan proses penuaan, tetapi bisa juga disebabkan oleh faktor lain seperti diabetes, trauma pada mata, atau paparan sinar UV yang berlebihan.

Hal pentingnya adalah: Katarak tidak dapat disembuhkan dengan obat tetes mata, pil, atau ramuan herbal. Satu-satunya pengobatan yang efektif dan definitif untuk katarak adalah tindakan operasi.

Tujuan Pengobatan

Tujuan utama pengobatan katarak adalah untuk:

  • Mengembalikan ketajaman penglihatan.
  • Memperbaiki kualitas hidup penderita (membaca, menyetir, mengenali wajah, dll).
  • Mencegah kebutaan.

Kapan Operasi Diperlukan?

Operasi katarak tidak selalu harus dilakukan segera setelah terdiagnosis. Keputusan untuk operasi biasanya didasarkan pada:

  • Gangguan dalam Aktivitas Sehari-hari: Ketika penglihatan yang buram sudah mengganggu pekerjaan, hobi, atau kegiatan rutin seperti menyetir di malam hari.
  • Penglihatan di Bawah Ambang Batas: Ketika ketajaman penglihatan sudah menurun signifikan (biasanya berdasarkan penilaian dokter).
  • Mengganggu Pemeriksaan Mata Lainnya: Katarak yang terlalu tebal dapat menghalangi pemeriksaan dan pengobatan penyakit mata lainnya, seperti diabetic retinopathy atau degenerasi makula.
  • Katarak yang Membengkak (Intumescent): Dapat menyebabkan komplikasi seperti glaukoma.

Dokter akan merekomendasikan waktu terbaik untuk operasi berdasarkan kondisi individu pasien.

Prosedur Operasi Katarak

Operasi katarak modern adalah prosedur yang sangat aman dan efektif, biasanya dilakukan dengan bius lokal (hanya mata yang dimati-rasakan) dan pasien tidak perlu menginap di rumah sakit (rawat jalan).

Teknik yang Paling Umum: Fakoemulsifikasi

Ini adalah teknik standar yang digunakan sebagian besar dokter. Prosedurnya adalah sebagai berikut:

  • Anestesi (Bius): Doket memberikan tetes mata bius untuk mematikan rasa pada mata. Pasien tetap sadar selama operasi.
  • Sayatan Kecil (Insisi): Dokter membuat sayatan sangat kecil (sekitar 2-3 mm) di kornea.
  • Membuat Lubang di Kapsul Lensa (Capsulorhexis): Dokter membuat lubang melingkar di bagian depan kapsul lensa (kantong yang membungkus lensa).
  • Memecah Lensa dengan Ultrasonik (Phaco): Sebuah alat bernama fakoemulsifikasi dimasukkan. Alat ini memancarkan gelombang ultrasonik untuk memecah lensa yang keruh menjadi bagian-bagian kecil seperti serpihan.
  • Menyedot Serpihan Lensa: Serpihan lensa yang telah dihancurkan kemudian disedot keluar melalui alat yang sama.
  • Memasang Lensa Tanam Intraokuler (LIO): Setelah lensa alami yang keruh dikeluarkan, lensa buatan yang jernih dan dilipat dimasukkan melalui sayatan kecil tadi. Lensa ini akan terbuka secara otomatis di dalam kapsul lensa dan menetap secara permanen.
  • Penutupan: Sayatan biasanya sangat kecil sehingga dapat menutup dengan sendiri tanpa perlu jahitan.

Keunggulan Teknik Fako:

  • Sayatan sangat kecil.
  • Pemulihan cepat.
  • Risiko infeksi dan astigmatisme pasca-operasi rendah.

Teknik Lain: ECCE (Extra Capsular Cataract Extraction)

  • Teknik ini jarang digunakan untuk kasus rutin, tetapi masih diperlukan untuk katarak yang sangat keras dan padat.
  • Prosedur: Dokter membuat sayatan yang lebih lebar (sekitar 8-10 mm) untuk mengeluarkan lensa yang keruh dalam satu bagian utuh.

Kekurangan: Pemulihan lebih lama dan biasanya memerlukan jahitan.

Jenis-jenis Lensa Tanam Intraokuler (LIO)

Pemilihan LIO sangat penting karena akan menentukan kualitas penglihatan pasca-operasi. Konsultasikan dengan dokter untuk memilih yang terbaik sesuai kebutuhan dan budget.

Lensa Monofokal (Satu Fokus):

  • Kelebihan: Memberikan ketajaman penglihatan yang sangat baik untuk satu jarak (biasanya jarak jauh).
  • Kekurangan: Pasien biasanya masih membutuhkan kacamata untuk membaca atau melihat dekat.
  • Ini adalah jenis LIO yang paling umum dan sering ditanggung oleh asuransi.

Lensa Multifokal (Banyak Fokus):

  • Kelebihan: Dirancang untuk melihat berbagai jarak (jauh, menengah, dekat), sehingga mengurangi ketergantungan pada kacamata.
  • Kekurangan: Dapat menyebabkan lebih banyak silau (halo/glare) di malam hari dan biayanya lebih mahal.

Lensa Torik:

  • Kelebihan: Khusus untuk mengoreksi astigmatisme (mata silinder) selain katarak.
  • Kekurangan: Biaya lebih mahal dari lensa monofokal.

Pemulihan Pasca-Operasi

Pemulihan biasanya berlangsung cepat, tetapi perlu ketaatan pada instruksi dokter:

  • Obat-Obatan: Anda akan diberikan beberapa jenis obat tetes mata (antibiotik, anti-inflamasi) untuk mencegah infeksi dan peradangan. Penting untuk menggunakannya sesuai jadwal.
  • Pelindung Mata: Anda mungkin perlu menggunakan pelindung mata saat tidur untuk beberapa minggu untuk menghindari menggosok mata.
  • Aktivitas: Hindari aktivitas berat, mengangkat beban berat, membungkuk, atau berenang selama beberapa minggu.
  • Kunjungan Ulang: Anda harus kontrol secara teratur ke dokter untuk memantau proses penyembuhan.

Risiko dan Komplikasi

Operasi katarak sangat aman, tetapi seperti semua prosedur bedah, tetap ada risiko, meskipun jarang. Komplikasi dapat berupa:

  • Infeksi
  • Peradangan
  • Pembengkakan kornea atau retina
  • Ablasio retina (lepasnya retina)
  • Katarak Sekunder (Posterior Capsule Opacification): Terbentuknya kembali kekeruhan di kapsul belakang lensa, yang dapat diatasi dengan prosedur laser YAG yang cepat dan tanpa rasa sakit.

Kesimpulan

  • Satu-satunya obat untuk katarak adalah operasi.
  • Operasi katarak modern (Fakoemulsifikasi) adalah prosedur yang aman, cepat, dan efektif dengan pemulihan yang singkat.
  • Pemilihan Lensa Tanam Intraokuler (LIO) yang tepat sangat mempengaruhi hasil penglihatan pasca-operasi.
  • Kunci keberhasilan terletak pada diagnosis dini, pemilihan dokter dan fasilitas yang tepat, serta menjalani proses pemulihan dengan disiplin.

Penyebab Katarak (2)

Ditulis pada oleh

Katarak adalah kondisi di mana lensa mata yang seharusnya jernih menjadi keruh, seperti kaca yang berkabut. Keruhnya lensa mata ini menghalangi cahaya untuk masuk ke retina, sehingga menyebabkan penglihatan menjadi buram, berkabut, atau seperti melihat melalui jendela berdebu.

Penyebab utama katarak adalah perubahan struktur protein di dalam lensa mata seiring waktu, yang menyebabkan gumpalan dan area keruh. Proses ini pada dasarnya merupakan bagian dari penuaan.

Berikut adalah penjelasan mengenai berbagai penyebab dan faktor risikonya:

1. Penuaan (Katarak Senilis)

Ini adalah penyebab paling umum. Seiring bertambahnya usia, lensa mata kita menjadi kurang fleksibel, kurang transparan, dan lebih tebal.

Protein dan serat di dalam lensa mulai rusak dan menggumpal, mengaburkan area kecil di lensa. Seiring waktu, gumpalan ini dapat membesar dan mengaburkan lebih banyak area lensa, sehingga penglihatan semakin terganggu.

Hampir semua orang yang berusia lanjut akan mengalami katarak sampai taraf tertentu, meskipun gejalanya mungkin tidak langsung terasa.

2. Penyakit dan Kondisi Medis Tertentu

Beberapa masalah kesehatan dapat meningkatkan risiko katarak, antara lain: Diabetes, Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi), Obesitas, Radang pada mata (seperti Uveitis), Penyakit metabolik lain, seperti galaktosemia (jarang).

3. Faktor Lingkungan dan Gaya Hidup

  • Paparan Sinar Ultraviolet (UV) Berlebihan: Paparan sinar matahari dalam jangka panjang tanpa pelindung (seperti kacamata hitam) dapat merusak protein lensa.
  • Merokok: Zat kimia dalam rokok menghasilkan radikal bebas yang merusak sel-sel lensa mata dan mengurangi kemampuan tubuh untuk memperbaiki kerusakan tersebut.
  • Konsumsi Alkohol Berlebihan.
  • Kekurangan Gizi: Asupan antioksidan (seperti Vitamin C, Vitamin E) yang rendah diduga dapat mempercepat pembentukan katarak.

4. Trauma atau Cedera pada Mata (Katarak Traumatik)

Cedera pada mata dapat merusak lensa dan menyebabkan katarak, baik segera setelah kejadian maupun bertahun-tahun kemudian. Contoh: Pukulan langsung, tusukan benda tajam, terkena bahan kimia, atau sengatan listrik.

5. Penggunaan Obat-Obatan Tertentu dalam Jangka Panjang

Penggunaan beberapa jenis obat, terutama kortikosteroid (baik dalam bentuk tablet, inhaler, atau tetes mata) dalam dosis tinggi dan jangka panjang, telah terbukti meningkatkan risiko katarak. Contoh lain: Obat statin, diuretik tiazid, dan psoralen (untuk terapi psoriasis).

6. Paparan Radiasi

Radiasi Sinar-X atau radioterapi di daerah kepala dan leher untuk pengobatan kanker dapat merusak lensa mata. Paparan radiasi dalam pekerjaan tertentu juga dapat menjadi faktor risiko.

7. Katarak Kongenital (Bawaan Lahir)

Beberapa bayi terlahir dengan katarak atau mengembangkannya pada masa kanak-kanak.

Penyebabnya bisa karena:

  • Infeksi selama kehamilan, seperti rubella, toksoplasmosis, atau cytomegalovirus (CMV).
  • Kondisi genetik atau sindrom tertentu, seperti Down syndrome.
  • Trauma selama proses kelahiran.
  • Faktor keturunan (riwayat katarak dalam keluarga).

8. Penyebab Lainnya

Riwayat Operasi Mata: Pernah menjalani operasi mata (seperti operasi glaukoma atau vitrektomi) dapat meningkatkan risiko katarak di kemudian hari.

Miopia (Rabun Jauh) Tinggi.

Kesimpulan:

Katarak terutama disebabkan oleh proses penuaan alami yang tidak dapat dicegah sepenuhnya. Namun, dengan memahami faktor-faktor risikonya, kita dapat mengambil langkah untuk memperlambat kemunculannya, seperti:

  • Menggunakan kacamata hitam yang melindungi dari sinar UV.
  • Berhenti merokok dan membatasi konsumsi alkohol.
  • Mengonsumsi makanan kaya antioksidan (sayur dan buah).
  • Mengontrol penyakit seperti diabetes dan hipertensi.
  • Melakukan pemeriksaan mata secara rutin, terutama jika berusia di atas 40 tahun.

Jika katarak sudah mengganggu aktivitas sehari-hari, satu-satunya pengobatan yang efektif adalah dengan operasi katarak untuk mengganti lensa yang keruh dengan lensa buatan yang jernih.

Adakah Pantangan Makanan Untuk Penderita Glaukoma?

Ditulis pada oleh

Tidak ada pantangan makanan yang mutlak dan spesifik untuk penderita glaukoma seperti halnya pantangan untuk penyakit tertentu lainnya.

Tetapi ada anjuran untuk mengkonsumsi beberapa jenis makanan serta minuman yang dapat mempengaruhi tekanan intraokular (TIO) dan kesehatan saraf optik.

Yang Perlu Dibatasi atau Dihindari

  • Kafein (Kopi, Teh, Cokelat, Energi Drink) dalam Jumlah Banyak. Mengonsumsi kafein dalam jumlah besar (misalnya, lebih dari 2-3 cangkir kopi dalam waktu singkat) dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular (TIO) yang singkat pada sebagian orang. Sebenarnya Anda tidak harus menghindari kafein sepenuhnya, tetapi perhatikan konsumsi harian Anda. Jika Anda biasa minum kopi, cobalah minum secara perlahan dan tidak berlebihan.
  • Alkohol. Alkohol dalam jumlah besar dapat berdampak buruk bagi kesehatan secara umum dan kesehatan mata.
  • Cairan dalam Volume Besar Sekaligus. Minum air atau cairan lain dalam jumlah sangat banyak (contoh: 1 liter atau lebih) dalam waktu sangat singkat (misalnya, 5-10 menit) dapat menyebabkan peningkatan TIO yang temporer. Penuhi kebutuhan cairan tubuh Anda, tetapi minumlah secara merata sepanjang hari. Misalnya, segelas air setiap jam lebih baik daripada menghabiskan 4 gelas sekaligus.
  • Makanan yang Dapat Mempengaruhi Aliran Darah. Makanan tinggi lemak jenuh dan trans (seperti gorengan, fast food, daging olahan) dapat menyumbat pembuluh darah. Glaukoma, terutama jenis Tegangan Normal, terkait dengan gangguan aliran darah ke saraf optik. Makanan yang menyumbat pembuluh darah dapat memperburuk hal ini. Batasi konsumsi makanan jenis ini untuk menjaga kesehatan pembuluh darah secara keseluruhan.

Yang Dianjurkan untuk Dikonsumsi

  • Makanan Kaya Antioksidan. Bisa melawan stres oksidatif yang merusak sel-sel saraf optik. Sayuran Hijau Tua: Bayam, kangkung, selada romaine (kaya akan Lutein dan Zeaxanthin). Buah Beri: Blueberry, stroberi, blackberry (kaya flavonoid). Cokelat Hitam (Dark Chocolate): Pilih yang kandungan kokoa nya tinggi (>70%), konsumsi dalam jumlah sedang.
  • Makanan Sumber Asam Lemak Omega-3. Berperan dalam kesehatan saraf dan dapat membantu mengurangi peradangan. Sumber: Ikan salmon, makarel, sarden, tuna, biji rami, dan kenari.
  • Makanan Kaya Nitrat. Nitrat dapat membantu meningkatkan sirkulasi darah dengan melebarkan pembuluh darah, yang dapat bermanfaat untuk aliran darah ke saraf optik. Sumber: Sayuran hijau (terutama selada, bit, dan wortel).
  • Makanan Kaya Zinc. Zinc penting untuk fungsi enzim yang terlibat dalam kesehatan mata. Sumber: Kacang-kacangan, biji-bijian, daging tanpa lemak, dan telur.
  • Makanan Sumber Vitamin A, C dan E. Ketiganya adalah antioksidan kuat yang mendukung kesehatan mata. Vitamin A: Wortel, ubi jalar, labu. Vitamin C: Jeruk, jambu biji, paprika, brokoli. Vitamin E: Kacang almond, biji bunga matahari, alpukat.

Kesimpulan

Fokuslah pada pola makan seimbang dan sehat, bukan pada menghindari satu atau dua jenis makanan. Apa yang baik untuk jantung dan pembuluh darah Anda, biasanya baik juga untuk mata Anda. Selalu ikuti pengobatan dari dokter dan lakukan kontrol rutin. Pola makan sehat adalah pelengkap, bukan pengganti terapi medis seperti obat tetes mata, laser, atau operasi.

Penyebab Katarak

Ditulis pada oleh

Apa Penyebab Katarak?

Sebelum membahas penyebabnya, penting untuk memahami apa itu katarak. Katarak adalah kondisi di mana lensa mata yang normalnya jernih dan transparan menjadi keruh, seperti kaca yang berembun. Lensa mata berfungsi memfokuskan cahaya yang masuk ke retina agar kita dapat melihat dengan jelas. Ketika lensa ini mengeruh, cahaya tidak dapat melewatinya dengan baik, sehingga penglihatan menjadi buram, berkabut, atau seperti melihat melalui jendela yang kotor.

Penyebab Utama Katarak: Penuaan (Katarak Senilis)

Penyebab katarak yang paling umum adalah proses penuaan. Seiring bertambahnya usia, protein yang membentuk lensa mata mulai menggumpal dan menyebabkan area kecil yang keruh.

Proses Alami: Seiring waktu, komposisi air dan protein dalam lensa mata berubah. Protein-protein ini dapat menggumpal dan mengeruh, menghalangi cahaya untuk mencapai retina. Awalnya katarak mungkin kecil dan tidak mengganggu penglihatan, tetapi seiring waktu gumpalan dapat membesar dan mengeruh, sehingga penglihatan semakin terganggu.

Usia yang Rentan: Kebanyakan katarak mulai berkembang pada usia 40-50 tahun, tetapi gejala penglihatan biasanya baru terasa setelah usia 60 tahun.

Kategori dan Jenis Katarak Berdasarkan Penyebabnya

Katarak dikategorikan berdasarkan lokasi dan sifatnya, yang sering kali terkait dengan penyebab spesifik.

1. Katarak Nuklear
Terbentuk di tengah (nukleus) lensa. Ini adalah jenis yang paling umum terkait penuaan. Penyebabnya adalah proses penuaan alami. Awalnya dapat menyebabkan rabun dekat sementara sebelum penglihatan memburuk.

2. Katarak Kortikal
Terbentuk di tepi (korteks) lensa dan berbentuk seperti jeruji roda. Penyebabnya sering dikaitkan dengan diabetes. Gumpalan putih dimulai dari pinggir lensa dan secara perlahan merambat ke tengah, mengganggu jalannya cahaya.

3. Katarak Subkapsular Posterior
Terbentuk di bagian belakang lensa, tepatnya di jalur lalu lintas cahaya. Jenis ini sering menimbulkan gejala lebih cepat. Penyebabnya lebih umum pada penderita diabetes, orang yang mengonsumsi obat kortikosteroid dalam dosis tinggi dan jangka panjang, orang dengan rabun jauh (miopia) berat.

Faktor Risiko Lainnya yang Dapat Menyebabkan Katarak

Selain penuaan, banyak faktor lain yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena katarak:

1. Penyakit dan kondisi medis lainnya, seperti: diabetes, kadar gula darah tinggi dapat merusak lensa mata. Hipertensi (tekanan darah tinggi), obesitas, dan penyakit mata lainnya, seperti radang mata (uveitis) sebelumnya, pernah operasi mata sebelumnya.

2. Faktor lingkungan dan gaya hidup. Paparan Sinar UV berlebihan. Sinar ultraviolet dari matahari tanpa perlindungan yang memadai merupakan faktor risiko signifikan. Merokok, zat racun dalam asap rokok dapat merusak sel-sel lensa mata. Konsumsi alkohol berlebihan, kekurangan gizi, terutama kekurangan antioksidan seperti vitamin C, vitamin E, dan lutein.

3. Trauma atau cedera pada mata (Katarak Traumatik). Pukulan, tusukan, atau benturan keras pada mata dapat merusak lensa dan memicu katarak, yang bisa muncul segera atau beberapa tahun kemudian. Bisa juga kareba terkena sengatan listrik atau panas yang ekstrem.

4. Paparan Radiasi. Radiasi Sinar-X atau radioterapi di daerah kepala dan leher untuk pengobatan kanker. Paparan jangka panjang terhadap sinar matahari tanpa pelindung.

5. Penyebab bawaan (Katarak Kongenital). Beberapa bayi lahir dengan katarak dan berkembang di masa kanak-kanak. Penyebabnya bisa karena infeksi selama kehamilan (seperti rubella, toxoplasmosis, cytomegalovirus), faktor genetik atau keturunan, sindrom tertentu seperti Down syndrome, dan trauma saat persalinan.

6. Penggunaan obat-obatan tertentu. Penggunaan kortikosteroid dalam jangka panjang (baik dalam bentuk tablet, inhaler, atau tetes mata) sangat terkait dengan katarak, obat statin untuk kolesterol, obat psikiatri tertentu seperti fenotiazin.

Ringkasan Penyebab Katarak

Kategori Penyebab Contoh
Penuaan (Paling Umum) Perubahan protein lensa seiring usia.
Penyakit Sistemik Diabetes, hipertensi, obesitas.
Gaya Hidup Merokok, alkohol berlebihan, paparan UV tanpa pelindung.
Trauma Cedera fisik pada mata.
Radiasi Terapi radiasi, paparan sinar UV/X-ray berlebihan.
Bawaan Lahir Infeksi ibu hamil, faktor genetik.
Obat-Obatan Kortikosteroid jangka panjang.

Kesimpulan

Katarak terutama adalah kondisi yang terkait dengan proses penuaan alami yang tidak dapat sepenuhnya dicegah. Namun, memahami faktor-faktor risikonya memungkinkan kita untuk mengambil langkah-langkah untuk memperlambat perkembangannya, seperti:

  • Melindungi mata dari sinar UV dengan kacamata hitam.
  • Tidak merokok dan membatasi konsumsi alkohol.
  • Mengonsumsi makanan sehat kaya antioksidan.
  • Mengontrol penyakit seperti diabetes dan hipertensi.
  • Melakukan pemeriksaan mata secara rutin, terutama jika Anda berusia di atas 40 tahun.

Jika Anda mengalami gejala seperti penglihatan buram, silau, atau warna yang memudar, segera konsultasikan ke dokter spesialis mata untuk diagnosis dan penanganan yang tepat.